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Responsable Litiges

CMS vaudois - AVASAD · Lausanne

🇫🇷 Français

Job description

À propos du poste

Au sein de l’AVASAD, acteur majeur du maintien à domicile dans le canton de Vaud, vous assurerez la gestion harmonisée des litiges liés aux assurances et aux prises en charge. Vous contribuerez à la qualité des dossiers de soins et à la conformité légale de nos procédures.

Missions principales

  • Définir et piloter la stratégie de traitement des litiges, en assurant un positionnement cohérent face aux assureurs.
  • Rédiger procédures et courriers‑type destinés aux assistantes/assistants de facturation (A/F).
  • Collaborer avec le Service de Développement et de Promotion des Pratiques (SDPP) pour l’amélioration continue des dossiers de soins.
  • Assurer la veille légale et mettre à jour les contenus de formation continue.
  • Établir des contacts avec les dispositifs publics suisses afin d’harmoniser les positionnements assureurs.
  • Participer à l’élaboration de la politique de provisionnement et à la rédaction des directives comptables.
  • Contrôler l’application des règles institutionnelles sur les refus de prise en charge et le suivi des postes ouverts.
  • Effectuer un monitoring des cas, analyser la performance du recouvrement et identifier les situations à risque.

Profil recherché

  • Formation universitaire en droit, idéalement complétée d’une spécialisation en assurances.
  • Minimum 5 ans d’expérience dans une fonction similaire.
  • Excellente maîtrise du droit des assurances sociales.
  • Bonne connaissance de l’allemand.
  • Capacités rédactionnelles, esprit d’analyse et de synthèse.
  • Aisance relationnelle et gestion du stress et des priorités.

Compétences requises

  • Maîtrise des outils Microsoft Office : Word, Excel, PowerPoint.

Ce que nous offrons

  • Un poste à fort impact sociétal dans le secteur de la santé à domicile.
  • Possibilité de télétravail jusqu’à deux jours par semaine (mode hybride).
  • Équité salariale certifiée Fair‑ON‑Pay.
  • Formations professionnelles continues et mobilité interne.

Questions fréquentes

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